过敏性紫癜与耳鼻喉症状

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性及脆性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血，耳鼻喉科症状在过敏性紫癜患者中较为常见，值得我们深入了解。

过敏性紫癜累及耳鼻喉时，可出现多种症状，在鼻部，患者可能出现鼻黏膜出血，表现为涕中带血，严重时可出现鼻出血，这是由于鼻黏膜的毛细血管受病变影响，通透性改变，容易破裂出血，部分患者还会感觉鼻痒、打喷嚏，类似过敏性鼻炎的症状，这是鼻腔黏膜对过敏原产生的过敏反应。

耳部症状也时有发生，患者可能出现耳鸣，耳内如闻蝉鸣或嗡嗡声，严重程度不一，听力下降也较为常见，多为轻度至中度减退，这是因为病变影响了内耳的正常功能，少数患者甚至可能出现眩晕，感觉自身或周围物体旋转，严重影响生活质量，其发生机制与内耳的病变波及平衡感受器有关。

咽喉部同样可能受到影响，患者可出现咽喉部黏膜出血，表现为咽部血丝，吞咽时可能伴有轻微疼痛，部分患者会感觉咽喉部异物感明显，总觉得有东西卡在那里，这是咽喉部黏膜肿胀及病变刺激所致，声音嘶哑也不少见，由于声带黏膜受累，影响了声带的正常振动。

对于出现耳鼻喉症状的过敏性紫癜患者，准确诊断至关重要，医生需要详细询问病史，了解患者近期的过敏史、发病前的感染情况等，全面的体格检查必不可少，仔细检查鼻腔、耳部、咽喉部的具体病变情况，实验室检查如血常规、凝血功能、过敏原检测等有助于明确诊断及判断病情严重程度，血常规可了解血小板数量及形态是否正常，凝血功能检查能判断凝血机制有无异常，过敏原检测则可找出引发过敏反应的物质，为后续治疗提供依据。

治疗方面，首先要积极寻找并去除过敏原，这是治疗的关键，对于耳鼻喉局部症状，可根据具体情况进行相应处理，鼻黏膜出血时，可采用局部压迫止血等方法；鼻痒、打喷嚏等症状可使用抗组胺药物缓解，耳部症状可给予改善内耳循环、营养神经等药物治疗，咽喉部症状则根据病情给予对症治疗，如含漱药物缓解咽喉部炎症等，全身治疗也不容忽视，糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的合理应用可控制病情进展，减少并发症的发生。

过敏性紫癜患者出现耳鼻喉症状时，应及时就医，明确诊断并积极治疗，以提高患者的生活质量，减少疾病对身体的不良影响。